4月13日,在(zài)昆明舉辦的CSCO婦瘤年(nián)會上,榮(rónɡ)昌生物報告了維迪(dí)西妥單抗(kànɡ)(RC48)宮頸癌研究的(de)最新數據,此項研(yán)究由中國醫學科學(xué)院腫瘤醫院吳令英(yīnɡ)教授牽頭,中(zhōnɡ)國醫學科(kē)學院腫瘤(liú)醫院袁光(ɡuānɡ)文教授代(dài)表研究團(tuán)隊在會上(shànɡ)作深入解(jiě)讀。這是該研究(jiū)繼上個月(yuè)在ESGO大會首次亮相后(hòu),再次(cì)閃耀腫瘤(liú)學術盛會。
中國臨床(chuánɡ)腫瘤學會 (Chinese Society of Clinical Oncology,簡稱CSCO)成(chénɡ)立于1997年,已成為中國臨床(chuánɡ)腫瘤學界(jiè)最活躍的(de)專業學術組織,是我國知名度最(zuì)高、權威性最大(dà)的醫學科(kē)技學術性(xìnɡ)團體之一(yī),并對國際臨床(chuánɡ)腫瘤學界(jiè)產生著深(shēn)遠影響。本屆CSCO婦(fù)瘤年會邀(yāo)請了國內外知名專家分享學(xué)術成就、交流(liú)經驗體會,是(shì)一場群星(xīnɡ)閃耀、精彩紛呈(chénɡ)的學術盛(shènɡ)宴。
袁光文教(jiào)授在演講中闡述了(le)婦科腫瘤(liú)HER2-ADC最新研究(jiū)進展。他提到(dào),現階段晚(wǎn)期或復發(fā)的宮頸癌(ái)患者在經歷一線治(zhì)療后,往往(wǎnɡ)面臨缺乏(fá)標準化后(hòu)線治療方(fānɡ)案的挑戰。目前,美國FDA已批準MMAE類ADC藥物Tisotumab Vedotin(TV)用于宮(ɡōnɡ)頸癌二線治療,同(tónɡ)為MMAE類的維迪西妥單抗是由榮(rónɡ)昌生物研(yán)發的中國首創靶向(xiànɡ)HER2超級抗微(wēi)管ADC藥物,有望引(yǐn)領宮頸癌(ái)治療進入(rù)一個全新(xīn)的抗HER2類ADC時代(dài)。
袁光文教(jiào)授介紹道(dào),此次報告的研究(jiū)采用Ⅱ期(qī)、開放(fànɡ)標簽、多中心籃式設計,在宮(ɡōnɡ)頸癌隊列(liè)評估RC48單藥治療HER2表達的復發性(xìnɡ)宮頸癌的(de)有效性和(hé)安全性。該研究計劃(huà)招募至少(shǎo)接受過一(yī)線抗腫瘤(liú)治療后疾(jí)病進展、HER2 IHC≥1+的復發或(huò)轉移性宮(ɡōnɡ)頸癌患者(zhě)。截至(zhì)目前共入(rù)組了25例患者,接受了(le)至少1個(ɡè)周期的藥物治療,其(qí)中22例(lì)患者的療(liáo)效可評估(ɡū)。RC48治(zhì)療劑量為2 mg/kg(Q2W)。研究(jiū)的主要終點為客觀緩解率(ORR),同時關注緩解持(chí)續時間(DoR)、無進展生存期(qī)(PFS)、總生存(cún)期(OS)以及安(ān)全性等次(cì)要終點。
研究取得(dé)了良好的(de)療效和安(ān)全性結果(ɡuǒ)。在療(liáo)效可評價(jià)的22例(lì)患者中,mPFS為4.37個(ɡè)月,mDoR為5.52個月,12個月(yuè)的OS率(lǜ)為66%,特別是主要研究終點ORR高達36.4%。亞(yà)組分析的(de)結果顯示(shì),HER2 IHC 1+的患(huàn)者明顯獲(huò)益(ORR率50%),而且RC48的療(liáo)效也惠及(jí)了既往經過抗PD1、紫(zǐ)杉醇聯合(hé)鉑類治療(liáo)的人群,在復發性宮頸癌的二線及后續治(zhì)療中展現(xiàn)出了非常(chánɡ)出色的治(zhì)療效果。安全(quán)性方面,≥3級TRAEs的發生(shēnɡ)率較低,包括中(zhōnɡ)性粒細胞(bāo)計數降低(dī)(12%)、γ-谷(ɡǔ)氨酰轉移(yí)酶升高(8%)和(hé)谷丙轉氨(ān)酶增高(8%),整體安全性可(kě)耐受且可(kě)控,沒有出現(xiàn)眼毒性、肺(fèi)部毒性或(huò)致死性TRAEs。
“RC48不僅作(zuò)為單藥治(zhì)療宮頸癌(ái)有相當不(bù)錯的表現(xiàn),與其他療法(fǎ)聯合使用(yònɡ)的前景也(yě)非常值得(dé)期待!痹馕慕(mù)淌谥赋,聯合治療(liáo)策略的潛(qián)在優勢在(zài)于能夠發(fā)揮不同治(zhì)療手段的(de)協同效應,從而(ér)增強療效(xiào);熁蚩(chī)商嵘[瘤(liú)細胞對RC48的(de)敏感性,免疫(yì)檢查點抑(yì)制劑可能(nénɡ)與RC48共同激(jī)活患者自(zì)身的免疫(yì)系統,以更有效(xiào)地攻擊腫瘤細胞。此外(wài),聯合治(zhì)療有助于(yú)降低腫瘤(liú)細胞對單一治療手(shǒu)段產生耐(nai)藥性的風險。
據國際研(yán)究數據顯示,子宮內膜癌HER2表達率為59.1%,卵巢癌HER2表(biǎo)達率37.6%,宮頸癌(ái)HER2表達率35.7%。袁光(ɡuānɡ)文教授強(qiánɡ)調,對于復發(fā)/轉移的(de)婦科腫瘤(liú)患者,常規做/補做費用(yònɡ)不高的HER2免(miǎn)疫組化檢(jiǎn)查,非(fēi)常必要。
維迪西妥(tuǒ)單抗作為國產原創(chuànɡ)抗體偶聯(ADC)藥物的(de)先行者和(hé)領跑者,其(qí)臨床價值(zhí)巨大,療(liáo)效顯著,在可及(jí)性方面優(yōu)勢明顯。隨著新增適應癥的不(bù)斷拓展,維迪西(xī)妥單抗為包括宮頸癌在內的(de)婦瘤患者(zhě)提供了新(xīn)的治療選擇,帶來了新(xīn)的生命希(xī)望,有望為婦科腫瘤(liú)患者的治(zhì)療帶來新(xīn)的突破。